肾周围脓肿可能引发严重贫血，常见并发症包括感染性休克、脓毒血症、肾功能损伤、局部组织坏死及败血症。
1、感染性休克：
肾周围脓肿导致细菌毒素大量释放，可能引发全身炎症反应综合征，造成血管扩张和有效循环血量不足。患者表现为血压骤降、意识模糊等症状，需紧急抗感染治疗并纠正血流动力学紊乱。
2、脓毒血症：
病原体通过血液循环扩散形成脓毒血症时，会触发骨髓造血抑制机制。炎症因子干扰铁代谢和促红细胞生成素合成，导致血红蛋白持续下降，出现面色苍白、乏力等贫血体征。
3、肾功能损伤：
脓肿压迫肾实质或继发肾盂肾炎时，肾脏促红细胞生成素分泌功能受损。这种内分泌紊乱会直接抑制红细胞生成，贫血程度与肾功能损害呈正相关，需监测肌酐清除率评估肾性贫血风险。
4、局部组织坏死：
脓肿侵蚀周围血管可能导致慢性失血，尤其当累及肾周动脉分支时。长期隐匿性出血会使铁储备耗竭，引发缺铁性贫血，粪便潜血试验和血清铁蛋白检测有助于早期诊断。
5、败血症：
重症感染状态下机体处于高代谢状态，蛋白质和造血原料大量消耗。同时细菌内毒素会缩短红细胞寿命，产生溶血性贫血，需通过血培养明确病原体并针对性使用抗生素。
肾周围脓肿患者应保证每日2000毫升以上饮水量促进代谢，选择瘦肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免腰部剧烈扭转动作。定期复查血常规和C反应蛋白，观察贫血指标变化。出现持续发热或尿量减少时需警惕感染加重，建议立即复查腹部CT评估脓肿范围。