脑积水需要做哪些检查 脑积水需做四个检查

脑积水确诊需进行头部CT、核磁共振成像、腰椎穿刺及颅内压监测四项核心检查。

1、头部CT：

头部CT能清晰显示脑室扩大程度及梗阻部位，通过断层扫描快速判断积水类型。检查无创且耗时短，对急性脑积水具有重要诊断价值，可发现肿瘤、出血等继发病变。

2、核磁共振：

核磁共振成像对软组织分辨率更高，能精准识别导水管狭窄、蛛网膜颗粒异常等病因。弥散加权成像可评估脑脊液动力学，功能磁共振有助于判断神经功能损伤程度。

3、腰椎穿刺：

通过测量脑脊液压力及生化分析，可鉴别感染性或出血性脑积水。脑脊液蛋白含量升高提示蛛网膜下腔出血，糖含量降低可能为结核性脑膜炎所致。

4、颅内压监测：

有创性监测能动态记录颅内压变化曲线，对正常压力脑积水诊断尤为重要。持续监测48小时以上可捕捉特征性B波，为分流手术提供依据。

确诊脑积水后需限制每日饮水量在1500毫升以内，避免剧烈运动加重颅内压波动。饮食宜选择高蛋白、低钠食物如鱼肉、燕麦，补充维生素B族促进神经修复。康复期可进行平衡训练与认知功能锻炼，定期复查脑室大小变化。出现头痛加剧或意识模糊需立即就医，防止脑疝发生。