为什么会发生视网膜脱离呢'

本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。

为什么会发生视网膜脱离呢'眼球壁分为三层：外层为巩膜，中间为脉络膜，内层为视网膜。而视网膜本身又分内层(感觉层，神经上皮层)和外层(色素上皮层)。从胚胎发育上来说，这两层分别来自视杯的内层和外层。所以正常情况下，这两层之间的连接就比较疏松。在某些病理条件下，神经上皮层和色素上皮层之间就会发生分离，这就是我们所说的视网膜脱离。

视网膜脱离分为三类：孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。其中以孔源性视网膜脱离常见。

发生孔源性视网膜脱离的三个要素为：

①视网膜裂孔;

②玻璃体对视网膜产生牵拉;

③有持续液体流通过视网膜孔进入视网膜下。

虽然视网膜裂孔是发生孔源性视网膜脱离的重要因素，但仅有约1.4%的视网膜裂孔患者发展为视网膜脱离。其原因为正常情况下，在视网膜神经上皮与色素上皮之间存在着相互贴合力，包括脉络膜与玻璃体的渗透压、视网膜色素上皮的泵机制、视网膜光感受器外段与视网膜色素上皮之间存在有酸性粘多糖(起胶合作用)、以及视网膜色素上皮和光感受器之间相互错杂的关系。所以，欲使视网膜发生脱离，必须克服以上视网膜神经上皮与色素上皮之间的相互贴合力。在视网膜裂孔周围存在牵拉时，如果液化玻璃体接触到视网膜裂孔，此二因素共同作用则导致孔源性视网膜脱离的发生。