小脚趾骨头疼痛可能由外伤、鞋子挤压、痛风性关节炎、拇外翻或应力性骨折引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、外伤：
小脚趾受到直接撞击或扭伤可能导致局部骨头疼痛，伴随肿胀和淤血。轻度外伤可通过冰敷、抬高患肢缓解，严重骨裂需石膏固定。
2、鞋子挤压：
穿窄头鞋或高跟鞋长期压迫小脚趾，可能引发趾骨关节炎症。选择圆头宽松鞋款，使用硅胶分趾垫可减轻压力，疼痛持续需排查骨赘形成。
3、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积在第五跖趾关节引发剧痛，常见夜间突发红肿热痛。需检测血尿酸水平，急性期可用秋水仙碱，慢性期需服用别嘌醇控制尿酸。
4、拇外翻：
足弓塌陷导致小趾骨受内侧挤压，可能伴随锤状趾畸形。早期可通过矫形器矫正，严重畸形需进行截骨矫形手术。
5、应力性骨折：
长期跑步或跳跃导致第五跖骨微小骨折，表现为渐进性疼痛。需停止运动4-6周，严重位移需手术内固定。
日常应注意选择鞋头宽松透气的鞋子，避免长时间穿高跟鞋；运动前后做好足部拉伸；高尿酸人群需限制海鲜、动物内脏摄入；出现持续疼痛或明显肿胀时应及时就医排查骨折或感染。温水泡脚可促进局部血液循环，但急性痛风发作期禁用热敷。