睡觉腰骶疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松或泌尿系统疾病引起。
1、腰肌劳损：
长时间保持不良睡姿或床垫过软会导致腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。表现为晨起时腰部僵硬酸痛，活动后减轻。建议选择中等硬度床垫，睡前可进行腰部热敷缓解肌肉痉挛。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核压迫神经根，夜间卧位时椎间盘压力改变引发疼痛。常伴有下肢放射痛或麻木感。急性期需卧床休息，必要时可采用腰椎牵引治疗。
3、强直性脊柱炎：
这是一种自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。特征性表现为夜间及晨起时腰骶部钝痛，活动后改善。早期诊断可通过血液检查HLA-B27抗原和骶髂关节影像学检查。
4、骨质疏松：
椎体骨量减少会导致椎体微骨折，卧位时椎体压力分布不均引发疼痛。多见于绝经后女性和老年人，常伴有身高变矮。基础治疗需补充钙剂和维生素D，严重者需使用抗骨吸收药物。
5、泌尿系统疾病：
肾结石、慢性前列腺炎等疾病可引起夜间腰骶部牵涉痛。肾结石疼痛多呈绞痛性质，可能伴有血尿；前列腺炎则常合并会阴部不适。需通过尿液检查、超声等明确诊断。
建议保持规律作息，避免睡前过度使用电子产品。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量，注意腰部保暖。饮食中增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，控制咖啡因摄入。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，应及时就医排查潜在病因。夜间疼痛明显者可尝试侧卧屈膝体位，在两膝间放置枕头减轻腰椎压力。