再生障碍性贫血可能由化学毒物接触、电离辐射、病毒感染、药物因素、免疫异常等原因引起。
1、化学毒物：
长期接触苯类化合物、杀虫剂等化学毒物会损伤骨髓造血干细胞。这类物质通过干扰细胞DNA合成导致造血功能衰竭，患者可能出现皮肤黏膜出血、反复感染等症状。职业暴露人群需定期监测血常规，必要时脱离污染环境。
2、电离辐射：
大剂量X射线或γ射线照射可直接破坏骨髓微环境。放射线会诱导造血干细胞凋亡，临床表现为全血细胞减少。接受放射治疗的患者应严格掌握辐射剂量，放疗后需每两周复查血象。
3、病毒感染：
EB病毒、肝炎病毒等感染可能触发异常免疫反应。病毒抗原与造血细胞表面蛋白发生交叉反应，导致T细胞过度活化攻击骨髓。这类患者常先出现发热、肝脾肿大等病毒感染症状，随后进展为贫血。
4、药物因素：
氯霉素、磺胺类等药物可能通过两种途径致病：一是直接毒性作用抑制骨髓造血，二是诱发药物相关性抗体。用药期间出现粒细胞缺乏或血小板骤降时需立即停药，并检测骨髓象。
5、免疫异常：
自身免疫性疾病患者体内异常活化的T细胞会分泌干扰素γ等细胞因子。这些炎性因子可抑制造血祖细胞增殖，临床常见于系统性红斑狼疮合并全血细胞减少病例。免疫抑制剂治疗能改善部分患者造血功能。
预防再生障碍性贫血需避免接触已知危险因素，高危职业者应做好防护措施。日常注意营养均衡，适量补充富含蛋白质、铁元素及维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏等。适度进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善骨髓微循环。出现持续乏力、皮肤瘀斑等症状时应尽早就医检查血常规和骨髓穿刺。