远视加散光的症状主要表现为视物模糊、眼疲劳、头痛、近距离阅读困难以及夜间视力下降。
1、视物模糊：
远视合并散光时，由于眼球屈光系统无法将光线准确聚焦在视网膜上，患者会出现远近物体均模糊的症状。远视导致远处物体成像在视网膜后方，散光则造成光线在角膜不同子午线上折射不均，形成多个焦点。这种双重屈光异常使患者无论看远看近都需持续调节，加重视觉负担。
2、眼疲劳：
患者长时间用眼后会出现眼部酸胀、干涩等视疲劳症状。远视眼需要持续动用睫状肌调节才能看清物体，散光又导致视网膜成像质量下降，双重作用下眼部肌肉长期处于紧张状态。常见表现为阅读20-30分钟后出现流泪、畏光等不适，闭眼休息可缓解。
3、头痛：
额部或眶周持续性钝痛是典型伴随症状。视觉系统为补偿屈光不正会过度调动调节功能，导致眼外肌和睫状肌痉挛，进而引发三叉神经反射性头痛。疼痛多集中在眉弓上方，晨起较轻，随着用眼时间延长逐渐加重。
4、阅读困难：
近距离工作时会出现字迹重叠、串行等视觉障碍。远视患者本身近点远移，叠加散光造成的视物变形，使得书本文字出现放射状模糊或重影。儿童患者常表现为阅读时姿势异常，如过度贴近书本或频繁揉眼。
5、夜间视力下降：
光线不足时症状显著加重，表现为夜间视物模糊和眩光。瞳孔扩大使散光引起的像差更为明显，同时昏暗环境下调节能力下降，导致远视未矫正部分更突出。患者夜间驾驶时可能出现判断障碍。
建议定期进行专业验光检查，及时佩戴合适的矫正眼镜。日常注意用眼卫生，每用眼40分钟应远眺5-10分钟，保持阅读距离在30厘米以上。饮食中多摄入富含维生素A的深色蔬菜，适度进行乒乓球等调节训练，避免在颠簸环境中阅读。出现持续视力下降或眼痛需及时就医排除其他眼病。