睾丸扭转的临床表现主要包括突发性阴囊剧痛、阴囊红肿、睾丸位置上移以及伴随恶心呕吐。睾丸扭转是泌尿外科急症，需警惕四种典型表现。
1、突发剧痛：
患者常突发单侧阴囊剧烈疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射。这种疼痛在安静或睡眠时也可能突然发作，与体位变化无关。疼痛程度往往难以忍受，患者多因剧痛而急诊就医。
2、阴囊红肿：
患侧阴囊会在发病后数小时内出现明显红肿，皮肤温度升高。由于精索扭转导致静脉回流受阻，阴囊可呈现暗红色或紫绀样改变。触诊时阴囊张力增高，提睾反射消失。
3、睾丸上移：
扭转睾丸因精索缩短而位置上移，常较对侧睾丸位置更高。典型表现为患侧睾丸呈横位或斜位，Prehn征阳性（托高阴囊疼痛不缓解）。这与附睾炎引起的疼痛有明显区别。
4、胃肠道症状：
约半数患者伴随恶心、呕吐等消化道症状。这是由于睾丸与腹腔存在神经反射通路，剧烈疼痛刺激迷走神经所致。儿童患者更易出现腹痛症状，易被误诊为急腹症。
睾丸扭转黄金抢救时间为发病后6小时内，超过24小时睾丸存活率显著降低。日常应注意避免阴囊外伤，运动时穿戴护具。青少年突发阴囊疼痛需立即就医，夜间发作也应紧急处理。确诊后需急诊手术复位固定，双侧睾丸均需预防性固定以防止复发。术后需定期复查超声评估睾丸血流，避免剧烈运动1个月。