化疗周期通常为21-28天一次,单次治疗持续1-5天,具体时间受肿瘤类型、化疗方案、患者耐受性等因素影响。
1、肿瘤类型:
不同恶性肿瘤的增殖速度差异显著。淋巴瘤等血液系统肿瘤多采用14天短周期高强度方案,而实体瘤如乳腺癌通常选择21-28天的标准周期。侵袭性强的肿瘤可能需要更密集的给药频率。
2、化疗方案:
含铂类药物的联合方案常需分3-5天输注,如TP方案(紫杉醇+顺铂)需3天完成。单药化疗如吉西他滨通常只需30分钟短时输注,但需每周重复给药。
3、患者耐受:
骨髓抑制程度决定周期调整。当白细胞低于3×10⁹/L或血小板低于80×10⁹/L时,需延长间隔至4-6周。高龄患者多采用28天周期降低毒性。
4、治疗阶段:
新辅助化疗多为4-6个周期,每21天一次。晚期肿瘤维持治疗可能采用每周给药的低剂量方案。巩固治疗阶段间隔可延长至6-8周。
5、药物特性:
细胞周期特异性药物如长春瑞滨需持续输注72小时,而环磷酰胺等非特异性药物可单次冲击给药。脂质体阿霉素等长效制剂可延长给药间隔至4周。
化疗期间需保证每日1.5-2升饮水量促进药物代谢,优先选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品帮助组织修复。治疗间歇期可进行散步、太极等低强度运动,但需避免人群密集场所。定期监测血常规、肝肾功能指标,出现持续发热或严重口腔溃疡需及时就医。保持居住环境通风清洁,接触生冷食物前彻底洗手,降低感染风险。