如何诊断骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化

虽然骨髓增生异常综合征本身就是一种恶性疾病，但疾病进展过程中导致的并发症也是不容小觑的。常见的并发症为感染、发热，严重的并发症为骨髓增生异常综合征伴骨髓增生异常综合征。下面跟随济南血液科医生来了解一下诊断方法吧。

骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化：近50%的MDS患者骨髓中有轻～中度网状纤维增多，其中：10%～15%的患者有明显纤维化。

与原发性骨髓纤维化不同：骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化者外周血常全血细胞减少，异形和破碎红细胞较少见;骨髓常示明显三系发育异常，胶原纤维形成十分少见。而且常无肝脾肿大。

骨髓增生异常综合征伴骨髓增生低下的诊断：

①血片中能见到发育异常的中性粒细胞或Ⅰ、Ⅱ型原始细胞;

②骨髓涂片中能见到发育异常的粒、红系细胞，能见到Ⅰ、Ⅱ型原始细胞，特别是小巨核细胞;

③骨髓切片中能见到小巨核细胞，早期粒系细胞相对多见或ALIP，网状纤维增多;

④骨髓细胞有MDS常见的克隆异常;

⑤能证明单克隆造血。有作者认为MDS合并骨髓增生低下与重型再生障碍性贫血两者都是免疫性骨髓抑制的结果，只是程度有所不同。

除了骨髓增生异常综合征合并骨髓纤维化的情况，还可能并发免疫性疾病：近年来关于MDS并发免疫性疾病的报道日渐增多。免疫性疾病可发生于MDS诊断之前、之后或同时。

不管骨髓增生异常综合征合并哪种并发症，都应尽力避免这种情况发生，否则会对病人生命构成威胁!因此在确诊骨髓增生异常综合征后一定要及时治疗，切不可给其并发症可趁之机!