呼吸衰竭的护理措施有哪些 呼吸衰竭3个护理措施要做好

呼吸衰竭的护理措施主要包括氧疗管理、呼吸道通畅维护、营养支持三个方面。

1、氧疗管理：

根据血氧饱和度调整氧流量，一般采用鼻导管或面罩给氧，目标维持血氧饱和度在90%以上。慢性呼吸衰竭患者需长期家庭氧疗，每日吸氧时间不少于15小时。急性发作时需密切监测血气分析，避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留加重。使用制氧机需定期更换过滤装置，湿化瓶每日消毒。

2、呼吸道通畅：

协助患者取半卧位，指导有效咳嗽排痰方法。痰液黏稠者可配合雾化吸入乙酰半胱氨酸或氨溴索溶液稀释痰液。建立人工气道的患者需定时吸痰，严格无菌操作。每日进行胸部叩击和体位引流，预防肺不张。观察痰液性状变化，出现黄绿色脓痰提示感染可能。

3、营养支持：

提供高蛋白、高维生素、易消化饮食，少食多餐避免膈肌上抬影响呼吸。慢性呼吸衰竭患者建议每日热量摄入25-30kcal/kg，蛋白质1.2-1.5g/kg。二氧化碳潴留者需适当控制碳水化合物比例。进食时保持坐位，细嚼慢咽防止误吸。必要时可补充支链氨基酸等营养制剂。

呼吸衰竭患者需保持环境温湿度适宜，室温18-22℃、湿度50%-60%为宜。每日开窗通风2-3次，避免冷空气直接刺激。指导腹式呼吸和缩唇呼吸训练，每次10-15分钟，每日2-3次。监测体重变化，记录24小时出入量。外出时携带急救卡和常用药物，避免前往高原地区。家属应学会识别气促加重、意识改变等危急征象，备好急救联系方式。稳定期患者可进行散步、太极等低强度运动，以不引起明显气促为度。