乳腺磁共振报告中的4B/4C分类属于BI-RADS分级系统，分别表示中度可疑恶性（4B）和高度可疑恶性（4C），需进一步病理检查明确诊断。
1、BI-RADS分级：
BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）是国际通用的乳腺病变评估标准，通过0-6级分类提示恶性风险。4级分为4A（低度可疑）、4B（中度可疑）、4C（高度可疑），4B恶性概率约10%-50%，4C约50%-95%。该分级帮助医生制定后续诊疗方案。
2、4B级特征：
4B级病变影像学表现介于良恶性之间，可能呈现不规则边缘、不均匀强化等特征。常见于复杂性纤维腺瘤、不典型导管增生等，需通过空心针穿刺或手术活检明确性质。
3、4C级特征：
4C级病变具有更多恶性征象，如毛刺状边缘、快速强化、平台型或流出型时间-信号强度曲线。约半数病例最终确诊为乳腺癌，通常需手术切除活检。
4、检查意义：
磁共振对乳腺组织分辨率高，尤其适合致密型乳腺或植入假体者。能发现X线及超声难以检测的多灶性病变，准确评估肿瘤范围，为保乳手术方案提供依据。
5、后续处理：
4B级建议超声引导下穿刺活检，阴性结果需结合临床随访；4C级多需手术切除活检。确诊恶性后需完善免疫组化检测，根据分子分型制定综合治疗方案。
发现乳腺影像异常需保持冷静，避免过度焦虑。日常注意乳腺自检，40岁以上女性建议每年乳腺专项检查。确诊患者应保证优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品；适度进行有氧运动如快走、游泳；术后康复期可练习上肢伸展操预防淋巴水肿。严格遵医嘱复查，配合靶向治疗或内分泌治疗的患者需定期监测肝功能及骨密度。