宫颈腺癌1b1期属于局部浸润性早期癌症，肿瘤局限于宫颈且最大径≤4厘米，未侵犯宫旁组织或远处转移。临床分期依据主要有肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移情况、血管侵犯程度及病理分化等级。
1、肿瘤特征：
1b1期指肿瘤最大径线≤4厘米且局限于宫颈间质，显微镜下浸润深度超过5毫米但不超过宫颈全层的1/3。病理类型为腺癌者约占宫颈癌的20%-25%，其生物学行为与鳞癌存在差异，更易发生隐匿性转移。
2、淋巴转移风险：
该期别淋巴结转移概率约15%-20%，主要转移至闭孔、髂内及髂外淋巴结组。术前影像学评估未发现淋巴结肿大时，仍需通过手术淋巴结清扫进行病理确认。
3、血管侵犯：
约30%病例存在脉管瘤栓，这是影响预后的独立危险因素。病理报告中若提示淋巴血管间隙浸润（LVSI），复发风险将增加2-3倍。
4、治疗选择：
标准治疗方案为根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫，年轻患者可保留卵巢。对于有生育需求者，经严格评估后可选择宫颈广泛切除术，但需密切随访。
5、预后评估：
五年生存率可达85%-90%，但腺癌较鳞癌预后稍差。复发多发生在治疗后2年内，常见部位为阴道残端、盆腔淋巴结及肺部。
术后需定期进行阴道残端细胞学检查、HPV检测及影像学随访。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和抗氧化营养素；避免久坐，每周进行150分钟中等强度有氧运动；戒烟并控制酒精摄入，这些措施有助于增强免疫功能。出现异常阴道出血或盆腔疼痛时应及时复查。