近视眼做手术有什么后遗症吗

近视眼手术可能出现的后遗症包括干眼症、夜间眩光、角膜混浊、视力回退、角膜瓣移位等。手术安全性较高，但个体差异可能导致不同反应。

1、干眼症：

术后早期约30%-50%患者会出现眼睛干涩、异物感，与角膜神经暂时性损伤相关。多数在3-6个月内逐渐恢复，严重者可长期依赖人工泪液。术前存在干眼症或睑板腺功能障碍者风险更高，需在医生指导下使用环孢素滴眼液或血清类眼药水辅助修复。

2、夜间眩光：

瞳孔直径较大者术后可能出现夜间视物光晕、星芒现象，与角膜切削区光学设计相关。通常6-12个月后大脑视觉中枢会逐渐适应，严重眩光者可考虑佩戴防蓝光眼镜或使用缩瞳药物改善症状。

3、角膜混浊：

约1%-3%患者会发生角膜基质层雾状混浊（Haze），多见于高度近视或角膜修复能力较差者。轻度混浊可通过糖皮质激素滴眼液控制，重度需行PTK激光治疗。术前严格筛查角膜厚度及愈合能力可降低风险。

4、视力回退：

600度以上高度近视者术后5年内有10%-15%概率出现50-100度回退，与角膜重塑或近视自然进展有关。二次增效手术需谨慎评估角膜剩余厚度，建议18岁以上且近视稳定2年者接受手术。

3、角膜瓣移位：

LASIK术后1周内剧烈运动或揉眼可能导致角膜瓣移位，发生率低于0.5%。表现为突发视力模糊、疼痛，需立即复位处理。全飞秒SMILE手术无角膜瓣设计可避免此风险，但设备要求更高。

术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，避免游泳、化妆等可能污染眼睛的行为至少1个月。建议补充富含维生素A（胡萝卜、菠菜）和Omega-3（深海鱼、亚麻籽）的食物促进角膜修复，室内保持40%-60%湿度。定期进行视力检查，出现持续眼红、畏光或视力波动需及时复查。高度近视者即使术后仍需每年检查眼底，预防视网膜病变风险。