喘息性支气管炎可能由感染因素、过敏原刺激、气道高反应性、环境因素及遗传易感性等原因引起。
1、感染因素：
病毒感染是喘息性支气管炎最常见的诱因，呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可直接损伤气道黏膜，引发炎症反应。细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌可能作为继发感染加重病情。感染导致支气管黏膜水肿、分泌物增多，进而出现喘息、咳嗽等症状。
2、过敏原刺激：
尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原可诱发IgE介导的变态反应，导致支气管平滑肌痉挛。部分患者接触冷空气、烟雾等非特异性刺激时，也可能通过神经反射途径引发喘息发作。这类患者常伴有过敏性鼻炎或湿疹等特应性疾病史。
3、气道高反应性：
气道对刺激物的异常过度反应是核心病理机制，可能与β2肾上腺素能受体功能低下有关。炎症细胞释放组胺、白三烯等介质，导致支气管收缩和黏液分泌亢进。这种高反应性可持续存在，使患者在感染消退后仍反复出现喘息。
4、环境因素：
被动吸烟、空气污染中的二氧化硫等物质可直接刺激呼吸道。潮湿霉变环境中的真菌孢子，以及职业性接触化学粉尘均可诱发或加重病情。冬季寒冷干燥的气候易导致呼吸道防御功能下降，增加发病风险。
5、遗传易感性：
家族中有哮喘或过敏性疾病史者患病率显著增高，与染色体17q21等位基因多态性相关。部分患者存在α1-抗胰蛋白酶缺乏等遗传缺陷，导致气道炎症持续难以消退。婴幼儿期反复呼吸道感染可能通过表观遗传修饰影响免疫系统发育。
喘息性支气管炎患者需保持室内清洁通风，定期清洗床上用品以减少尘螨接触。冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激，适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于调节免疫功能。建议进行游泳等有氧运动改善肺功能，但需避免剧烈运动诱发喘息。发作期可尝试腹式呼吸训练缓解症状，长期反复发作者应完善肺功能检查排除支气管哮喘可能。