男性肺结核早期症状主要有咳嗽、低热、盗汗、乏力、胸痛。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,早期表现常不典型,易被忽视。
1、咳嗽:
持续两周以上的干咳是肺结核最常见早期症状。初期多为刺激性干咳,随病情进展可能出现黄绿色脓痰或血丝痰。咳嗽在夜间和平卧时加重,与支气管黏膜受结核病灶刺激有关。若合并支气管结核,可出现阵发性剧烈呛咳。
2、低热:
午后或傍晚出现37.5-38℃的低热是典型表现。发热可持续数周,伴有面部潮红、手足心发热等植物神经功能紊乱症状。这种消耗热与结核杆菌释放的毒素刺激体温调节中枢有关,使用普通退热药效果不明显。
3、盗汗:
夜间睡眠中大量出汗,常浸湿衣物被褥。盗汗多发生在发热前后,与结核杆菌代谢产物引起的毒血症有关。特点是出汗部位多集中在头颈部、前胸后背,清醒后汗液自行停止。
4、乏力:
不明原因的持续疲倦感是早期非特异性症状。患者常感四肢沉重、注意力不集中,轻微活动即气喘。这种消耗性乏力与结核毒素抑制线粒体功能、机体营养消耗增加有关,休息后不能完全缓解。
5、胸痛:
病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加重。疼痛多位于病变侧胸部,与胸膜纤维蛋白渗出刺激神经末梢有关。部分患者表现为肩部放射性疼痛,需与心绞痛鉴别。
肺结核患者应保证每日摄入足量优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉、豆制品,补充维生素A、D丰富的动物肝脏、乳制品。进行散步、太极拳等低强度运动增强体质,避免剧烈运动加重消耗。居住环境保持通风干燥,咳嗽时用纸巾掩口鼻,痰液需消毒处理。出现两周以上不明原因咳嗽伴低热时,建议尽早就医进行痰结核菌检查、胸部X线或CT检查。早期规范抗结核治疗可完全治愈,擅自停药易导致耐药性产生。