反流性食管炎一般需要2-8周恢复，实际时间受到病情严重程度、治疗方案、生活习惯、基础疾病、年龄等因素的影响。
1、病情程度：
轻度反流性食管炎表现为偶发烧心，黏膜未损伤时，规范治疗2-4周可缓解。中重度患者存在食管糜烂或溃疡，需持续用药6-8周，部分合并巴雷特食管者需长期管理。内镜检查分级直接影响预后，洛杉矶分级A/B级恢复较快，C/D级可能需延长疗程。
2、治疗方案：
质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）联合促胃肠动力药（如莫沙必利）可缩短病程。夜间反流明显者加用H2受体阻滞剂（如法莫替丁），黏膜修复期配合铝碳酸镁等黏膜保护剂。治疗方案是否规范执行直接影响愈合速度，擅自停药易导致复发。
3、生活习惯：
餐后2小时内平卧、高脂饮食、吸烟饮酒会延长恢复时间。建议抬高床头15-20厘米，避免紧身衣物，控制体重可减少腹压。记录饮食日记有助于识别巧克力、咖啡等诱发食物，建立少食多餐习惯能降低复发风险。
4、并发症影响：
合并食管裂孔疝者症状缓解较慢，可能需腹腔镜修补术。反复发作可导致食管狭窄，需内镜下扩张治疗。长期反流诱发喉炎、哮喘等食管外症状时，需多学科联合干预延长整体疗程。
5、个体差异：
老年人黏膜修复能力下降，糖尿病患者微循环障碍，均需延长治疗周期。精神紧张通过迷走神经影响胃酸分泌，焦虑抑郁患者建议同步心理干预。部分患者存在质子泵抑制剂代谢基因多态性，需调整用药方案。
康复期间建议选择低酸食物如燕麦、香蕉、南瓜，避免柑橘类及碳酸饮料。餐后散步15分钟促进排空，睡眠采用左侧卧位减少反流。定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，症状消失后仍需逐渐减药，突然停药可能导致酸反跳。病程超过3个月未愈需排查硬皮病等全身性疾病，长期用药者注意监测骨密度和血镁水平。