鼻中隔脓肿可能引发鼻部畸形、颅内感染、败血症等严重并发症。主要后果包括鼻中隔穿孔、软骨坏死、脑膜炎、脓毒血症及眼眶感染。
1、鼻中隔穿孔：
脓肿导致鼻中隔黏膜和软骨组织缺血坏死，形成永久性穿孔。患者会出现持续性鼻塞、鼻腔哨音，严重时影响呼吸功能。需通过鼻内镜下清创联合黏膜瓣修补术治疗。
2、软骨坏死：
炎症扩散可破坏鼻中隔软骨支架结构，引发鞍鼻畸形。早期表现为鼻梁塌陷、鼻尖下垂，后期需行肋软骨移植等整形手术重建鼻部外形。
3、脑膜炎：
细菌经筛骨垂直板侵入颅腔，引起化脓性脑膜炎。典型症状为剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直，需腰穿确诊并静脉注射头孢曲松等抗生素治疗。
4、脓毒血症：
金黄色葡萄球菌等病原体入血后导致全身炎症反应，表现为高热寒战、血压下降。血培养阳性需根据药敏结果选用万古霉素联合美罗培南治疗。
5、眼眶感染：
炎症通过鼻泪管扩散至眶周，引发眶蜂窝织炎。患者出现眼球突出、视力下降，CT显示眶内脂肪密度增高，需紧急行眶减压术联合抗生素治疗。
鼻中隔脓肿患者应保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗3-4次，避免用力擤鼻。饮食选择高蛋白流质食物如鱼汤、蛋花粥，补充维生素C促进组织修复。恢复期进行深呼吸训练改善肺功能，睡眠时抬高床头30度减少鼻腔充血。出现持续发热或视力变化需立即返院复查，术后3个月内每月随访鼻内镜观察愈合情况。