儿童发烧38℃可通过物理降温、补充水分、药物退烧、观察症状四个方法处理。体温38℃属于低热,通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素或脱水等原因引起。
1、物理降温:
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,可能引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物包裹,保持室温在24-26℃。退热贴可辅助用于额头,但需每2小时更换一次。
2、补充水分:
每15-20分钟给予少量温水、稀释果汁或口服补液盐。发热时呼吸增快和出汗会导致隐性失水,脱水可能加重体温升高。观察排尿量,学龄前儿童应保持每4-6小时排尿一次。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。
3、药物退烧:
对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药,需按体重计算剂量并在医生指导下使用。两种药物间隔至少4小时,24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林,可能引发瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温。
4、观察症状:
监测体温变化频率,每2小时测量一次并记录。注意是否出现嗜睡、抽搐、皮疹、呕吐或呼吸急促等警示症状。发热持续超过48小时或体温反复升至39℃以上需及时就医。3个月以下婴儿发热应立即就诊。
发热期间建议选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食。保持每日12-14小时睡眠,恢复期减少剧烈运动。可准备退热日记记录体温曲线、用药时间和症状变化。居室每日通风2次,湿度维持在50%-60%。退热后24小时内避免入园入学,防止交叉感染。