禽流感病毒感染多数情况下不会致命，但部分高危亚型（如H5N1、H7N9）可能引发严重并发症。病情严重程度主要取决于病毒亚型、患者基础健康状况、是否及时治疗等因素。
1、病毒亚型差异：
低致病性禽流感病毒（如H9N2）通常仅引起轻微呼吸道症状，类似普通感冒。高致病性亚型（如H5N1）则可能导致急性呼吸窘迫综合征，病死率可达30%-60%。病毒的血凝素蛋白结构差异是决定致病力的关键因素。
2、免疫状态影响：
免疫功能正常者感染后多表现为自限性病程。老年、儿童、孕妇及慢性病患者更易进展为重症，这与免疫系统过度反应导致的"细胞因子风暴"有关。合并基础肺病或心血管疾病会进一步增加死亡风险。
3、治疗时机窗口：
发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、扎那米韦）可显著降低重症率。延迟治疗可能导致病毒性肺炎快速进展，此时需机械通气支持。早期病毒载量监测对预后判断具有重要价值。
4、并发症防控：
继发细菌性肺炎是最常见致死原因，需根据药敏结果选择抗生素。多器官功能衰竭多见于重症病例，与全身炎症反应综合征相关。心肌炎、脑炎等罕见并发症需专科协同处理。
5、公共卫生干预：
接触活禽市场是主要感染途径，严格执行生鲜市场消毒可降低传播风险。高危人群接种季节性流感疫苗虽不能预防禽流感，但能减少混合感染几率。疫情暴发时需启动密接者医学观察。
预防禽流感需避免接触病死禽类，处理生禽后彻底洗手，禽肉蛋类充分加热食用。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史时，应立即就医并告知暴露史。保持充足睡眠、均衡饮食有助于维持免疫功能，但不应替代专业医疗干预。疫情期间减少去往活禽交易场所，必要时佩戴N95口罩。医疗机构对疑似病例需采取飞沫隔离措施，防止院内传播。