诺如病毒治愈后一般48-72小时内不再具有传染性，实际时间与病毒载量、免疫功能、环境消毒措施、个人卫生习惯及并发症处理等因素相关。
1、病毒载量：
传染性消退速度与体内残留病毒数量直接相关。发病初期粪便中病毒颗粒可达10亿/克，症状缓解后病毒排出量迅速下降。采用RT-PCR检测若结果转阴，通常提示传染风险显著降低。腹泻完全停止后仍需观察24小时确保无病毒排出。
2、免疫功能：
免疫功能正常者清除病毒更快，老年人和慢性病患者可能延长排毒期。HIV感染者或化疗患者排毒时间可达2周以上。建议易感人群康复后复查粪便病毒检测，确认无病毒脱落再解除隔离。
3、环境消毒：
污染物处理不当会导致病毒持续传播。患者接触过的物品需用含氯消毒剂处理，织物应煮沸消毒。卫生间需重点消毒，门把手、水龙头等高频接触表面每日消毒3次，持续至症状消失后3天。
4、卫生习惯：
康复期仍可能通过手-口途径传播病毒。饭前便后需用肥皂流水洗手20秒，避免共用毛巾。症状消失后1周内不建议制备食物或照顾婴幼儿，防止病毒通过飞沫或气溶胶传播。
5、并发症影响：
合并肠道菌群失调或继发感染可能延长排毒期。出现持续低热、血便等异常症状时需就医排查，必要时进行粪便培养。糖尿病患者康复期需监测血糖波动对免疫修复的影响。
康复后2周内建议分餐进食，餐具单独消毒；选择易消化的低脂饮食如米粥、蒸苹果，避免生冷食物刺激肠道；每日补充电解质溶液预防脱水；居家环境保持通风，被褥阳光暴晒6小时以上；3个月内避免前往养老院、幼儿园等易感场所；接触婴幼儿或备餐前需重复手消毒。若同住人员出现呕吐腹泻症状，应立即隔离并检测诺如病毒抗原。