半月板缝合术后需避免剧烈运动、过度负重、过早屈膝、伤口感染及吸烟饮酒。术后恢复期主要禁忌包括关节过度活动、忽视康复训练、体重管理不当、忽视疼痛信号及擅自调整用药。
1、避免剧烈运动:
术后4-6周内禁止跑跳、深蹲等动作。半月板缝合部位愈合需要时间,过早进行高强度运动可能导致缝线断裂或软骨二次损伤。建议在医生指导下逐步进行直腿抬高、踝泵等低强度训练。
2、限制负重活动:
术后初期需使用拐杖部分负重,完全负重通常需6周后。过早完全承重会增加缝合处压力,可能引发关节肿胀、积液。上下楼梯时应采用健侧先行的方式,减少患膝负荷。
3、控制屈膝角度:
术后2周内屈膝不宜超过90度,4周内避免跪姿。过度屈膝会使缝合部位承受剪切力,影响纤维软骨愈合。睡眠时可佩戴支具保持膝关节伸直位。
4、预防伤口感染:
术后2周内避免伤口沾水,定期消毒换药。关节腔感染可能引发化脓性关节炎,表现为红肿热痛加剧。出现发热或渗液需立即就医,必要时进行关节腔灌洗。
5、戒除不良习惯:
尼古丁会延缓半月板血供区愈合,酒精可能干扰抗凝药物效果。术后3个月内应严格禁烟,限制饮酒。同时避免摄入辛辣刺激食物,防止药物胃肠道反应加重。
术后饮食应保证每日60-80克优质蛋白质摄入,优先选择鱼肉、蛋清及大豆制品促进软骨修复。康复期可进行游泳、骑固定自行车等低冲击运动,水温需保持30℃以上避免关节受凉。睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻肿胀,使用记忆棉护膝维持关节稳定性。定期复查MRI评估半月板愈合情况,术后6个月经医生评估后方可恢复足球、篮球等旋转性运动。康复训练建议采用闭链运动为主,如靠墙静蹲、弹力带训练,避免开放链运动造成的剪切力损伤。