感冒流黄色脓鼻涕通常由病毒合并细菌感染、鼻窦炎、过敏反应继发感染、鼻腔黏膜损伤、环境刺激等因素引起。
1、病毒合并感染：
感冒初期多为病毒感染，若未及时控制可能继发细菌感染。细菌繁殖会导致中性粒细胞聚集，吞噬过程中释放的酶类使鼻涕呈现黄色脓性。这种情况可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗，同时需配合鼻腔冲洗缓解症状。
2、鼻窦炎发作：
急性鼻窦炎是常见病因，鼻窦黏膜炎症会导致脓性分泌物经鼻道排出。患者可能伴有头痛、面部压痛等症状，需通过鼻内镜或CT确诊。治疗可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，严重时需进行鼻窦穿刺引流。
3、过敏继发感染：
过敏性鼻炎患者因频繁擤鼻易造成黏膜破损，金黄色葡萄球菌等病原体乘虚而入。典型表现为鼻涕由清水样转为黄脓状，可能伴随打喷嚏、眼痒等症状。除抗组胺药物外，必要时需加用莫西沙星等抗生素控制感染。
4、黏膜损伤反应：
过度用力擤鼻或干燥环境会导致鼻腔毛细血管破裂，红细胞分解后释放的血红蛋白与脓液混合形成黄褐色分泌物。建议使用生理性海水喷雾保持鼻腔湿润，避免机械性损伤加重。
5、环境污染刺激：
长期暴露于粉尘、化学气体等环境中，鼻腔纤毛清除功能下降，分泌物滞留继发感染。这类患者鼻涕常呈黏稠脓性，改善空气质量后症状多能缓解，必要时可短期使用鼻用糖皮质激素。
建议每日饮用1500-2000毫升温水，保持室内湿度在50%-60%，可用加湿器辅助。饮食选择富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果，避免辛辣刺激食物。症状持续超过10天或伴随发热、剧烈头痛时需及时耳鼻喉科就诊，排除真菌性鼻窦炎等特殊感染。恢复期间避免游泳、潜水等可能引发鼻腔压力变化的运动，擤鼻时应单侧交替进行以减少耳部并发症风险。