被马蜂蜇伤后红肿可通过冰敷镇痛、碱性溶液冲洗、药物涂抹、口服抗过敏药、局部加压包扎等方式缓解。红肿通常由蜂毒酸性刺激、过敏反应、局部炎症反应、血管通透性增加、继发感染等因素引起。
1、冰敷镇痛：
立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇伤处15-20分钟，低温能收缩血管减缓毒素扩散，同时降低神经末梢敏感性缓解疼痛。每2小时重复一次，注意避免冻伤皮肤。冰敷对蜂毒中的组胺等炎症介质有抑制作用。
2、碱性溶液冲洗：
马蜂毒液呈酸性，可用肥皂水或5%碳酸氢钠溶液冲洗伤口10分钟，中和毒素减轻局部刺激。避免用力挤压伤口防止毒针残留物深入。冲洗后保持创面干燥，减少细菌滋生风险。
3、药物涂抹：
局部涂抹氢化可的松软膏或炉甘石洗剂减轻炎症反应，瘙痒明显时可使用含利多卡因的外用喷雾。蜂毒过敏者需立即涂抹0.1%肾上腺素注射液（需医生指导），严重过敏反应需配合全身用药。
4、口服抗过敏药：
口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物缓解过敏症状，疼痛剧烈可短期服用布洛芬。出现呼吸困难、血压下降等全身反应时，需立即肌注地塞米松并急诊就医。
5、局部加压包扎：
用弹性绷带在伤口上方5厘米处适度加压包扎，延缓毒素经淋巴回流。观察肢体末端血运情况，每30分钟松解1-2分钟。肢体严重肿胀伴感觉异常需排除筋膜室综合征。
蜇伤后48小时内密切观察有无全身过敏反应，避免抓挠防止继发感染。饮食宜清淡多饮水促进毒素代谢，忌食海鲜、酒精等易致敏食物。户外活动建议穿浅色致密衣物，避开蜂巢区域。若出现头晕、喉头水肿、意识模糊等严重症状需立即就医，多次蜇伤或头颈部蜇伤者建议急诊留观。日常可备含糖皮质激素的急救药膏，过敏体质者应随身携带肾上腺素自动注射笔。