肺动脉高压可通过生活方式调整、靶向药物治疗、氧疗、抗凝治疗和手术治疗等方式改善。具体方案需根据病因和病情严重程度制定。
1、生活方式调整：
低盐饮食有助于减轻心脏负荷，每日钠摄入量建议控制在2克以下。适度有氧运动如步行、游泳可改善心肺功能，但需避免剧烈活动导致缺氧。戒烟戒酒是基础干预措施，烟草中的尼古丁会加重血管收缩，酒精可能影响药物代谢。
2、靶向药物治疗：
内皮素受体拮抗剂如波生坦可阻断血管收缩信号，5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非能增强一氧化氮的血管舒张作用，前列环素类似物如伊洛前列素可直接扩张肺动脉。这三类药物常联合使用，需定期监测肝功能及血压变化。
3、氧疗干预：
长期家庭氧疗适用于动脉血氧分压持续低于60mmHg的患者，每日吸氧15小时以上可缓解低氧性血管收缩。夜间血氧监测显示氧饱和度低于90%时，睡眠期间也应持续供氧。
4、抗凝治疗：
华法林等抗凝药物能预防肺动脉内血栓形成，尤其适用于特发性肺动脉高压患者。使用期间需维持INR值在2-3之间，定期检测凝血功能，注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
5、手术治疗：
房间隔造口术通过建立右向左分流减轻右心负荷，适用于药物疗效不佳的重度患者。肺移植是终末期患者的最终选择，需严格评估适应证并长期使用免疫抑制剂。球囊肺动脉成形术对慢性血栓栓塞性肺动脉高压有确切疗效。
肺动脉高压患者需保持每日体重监测，3天内体重增加2公斤以上提示可能右心衰竭加重。饮食宜少量多餐，避免饱餐增加腹腔压力。可进行低强度有氧运动如太极拳，运动时血氧饱和度不应低于90%。冬季注意保暖防止冷空气诱发肺血管痉挛，接种流感疫苗和肺炎疫苗降低呼吸道感染风险。建议每3-6个月复查心脏超声和6分钟步行试验评估病情进展。