肠易激综合征可通过低FODMAP饮食、增加膳食纤维、规律进食、避免刺激性食物、补充益生菌等方式改善症状。
1、低FODMAP饮食：
限制可发酵性寡糖、双糖、单糖及多元醇的摄入，减少肠道产气。避免洋葱、大蒜、豆类、乳制品等高FODMAP食物，选择米饭、燕麦、香蕉等低FODMAP替代品。该饮食需在营养师指导下阶段性实施。
2、增加膳食纤维：
可溶性纤维如燕麦麸、苹果泥能吸收水分软化粪便，缓解便秘型症状。每日逐渐增量至20-30克，避免短期内大量摄入引发腹胀。麸质敏感者需选择无麸质纤维来源。
3、规律进食：
固定每日三餐时间，避免暴饮暴食或长时间空腹。少量多餐可减轻肠道负担，每餐控制在300-400千卡。进食时充分咀嚼，减少吞咽空气导致的腹胀。
4、避免刺激性食物：
咖啡因、酒精、辛辣调料会直接刺激肠黏膜。高脂食物延缓胃排空，碳酸饮料增加肠内气体。记录饮食日记有助于识别个体敏感食物。
5、补充益生菌：
双歧杆菌、乳酸菌等特定菌株可调节肠道微生态平衡。优先选择含BB-12、LGG等临床验证菌株的制剂，持续补充8周以上可能改善腹痛和排便习惯。
肠易激综合征患者需建立个性化饮食方案，建议每日饮用1.5-2升温水，烹饪方式以蒸煮为主。适度进行步行、瑜伽等低强度运动促进肠蠕动，保持每周150分钟活动量。症状持续加重或出现体重下降、夜间腹痛需及时消化科就诊排除器质性疾病。心理压力管理可通过正念冥想、认知行为疗法同步实施，肠道功能与情绪状态密切相关。