跟骨骨折手术后多久可以正常走路

跟骨骨折手术后一般需要8-12周才能恢复正常行走功能，具体恢复时间与骨折严重程度、手术方式、康复训练依从性、年龄及并发症等因素相关。

1、骨折类型：

简单线性骨折愈合较快，通常6-8周可部分负重；粉碎性骨折或涉及关节面的骨折需更长时间固定，完全负重需12周以上。关节内骨折还易继发创伤性关节炎，需通过CT评估复位质量。

2、固定方式：

克氏针固定需4-6周拆除，期间禁止负重；钢板螺钉内固定稳定性更好，术后2周可开始非负重活动。微创经皮固定对软组织损伤小，恢复速度优于传统切开复位。

3、康复训练：

术后第2天起进行足趾活动预防肌腱粘连，2周后开始踝泵训练改善循环。6周后逐步尝试脚踏称重仪测量部分负重，从10%体重开始每周增加20%，配合水中步行训练降低关节压力。

4、个体差异：

糖尿病患者骨愈合时间延长30%-50%，需严格控制血糖。吸烟者骨折愈合延迟2-4周，建议术前1个月戒烟。骨质疏松患者需同步进行抗骨松治疗，防止内固定失效。

5、并发症影响：

发生切口感染需延长抗生素使用时间，负重推迟2-3周。复杂区域疼痛综合征患者需介入疼痛管理，康复进度比常规慢4-6周。深静脉血栓形成后需抗凝治疗，完全负重需血管超声确认血栓溶解。

康复期建议高蛋白饮食每日每公斤体重1.2-1.5克，补充维生素C和钙剂。穿戴气压循环泵每天2次预防肿胀，定制矫形鞋垫纠正步态。术后3个月起可进行提踵训练增强腓肠肌力量，6个月内避免跳跃和剧烈跑动。定期复查X线观察骨痂形成情况，若12周后仍存在行走疼痛需排查距下关节僵硬或内固定移位。