腹腔镜手术后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、疼痛管理和并发症观察。恢复期间需重点关注切口感染风险、肩部放射性疼痛、腹胀排气等问题。
1、伤口护理：
保持手术切口干燥清洁，术后48小时内避免沾水。观察缝线周围是否出现红肿、渗液或发热，这些可能是感染征兆。敷料污染后需及时更换，通常术后7-10天可拆除缝线。洗澡建议选择擦浴，待医生确认伤口愈合后再恢复淋浴。
2、活动限制：
术后24小时内需卧床休息，但应每2小时翻身预防静脉血栓。3天内避免提重物（超过5公斤）和剧烈运动，但可进行床边慢走促进肠蠕动。二氧化碳气腹导致的肩部疼痛可通过改变体位缓解，通常2-3天自行消失。驾驶需待麻醉药物完全代谢后进行。
3、饮食调整：
麻醉清醒后先饮用少量温水，无呕吐再过渡到流质饮食。术后1-2天选择米汤、藕粉等低渣食物，逐步增加稀粥、烂面条。避免牛奶、豆类等产气食物，肠功能恢复（排气后）可转为普食。每日少量多餐，咀嚼充分减轻胃肠负担。
4、疼痛管理：
切口疼痛多在3天内明显，可使用医生开具的洛索洛芬钠、塞来昔布等镇痛药。气腹残留的膈肌刺激痛可采取半卧位缓解。如出现持续加剧的腹痛或镇痛药无效疼痛，需警惕内出血或吻合口瘘等并发症。
3、并发症观察：
监测体温变化，持续高于38.5℃可能提示感染。观察引流液颜色和量，鲜红色液体增多需考虑出血。腹胀伴呕吐可能为肠梗阻，下肢肿痛需排除深静脉血栓。出现呼吸急促、意识模糊等需立即就医。
术后两周内保持每日6-8小时睡眠，避免长时间保持同一姿势。饮食建议增加优质蛋白如鱼肉、蛋清促进组织修复，适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。恢复期可进行腹式呼吸训练，6周内禁止游泳、瑜伽等腹部用力运动。定期随访复查，妇科手术患者3个月内避免性生活。建立排便习惯，便秘时可食用火龙果、燕麦等膳食纤维丰富的食物，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液。