肥胖症对少儿的危害主要包括代谢异常、骨骼发育障碍、心理问题、呼吸系统疾病和心血管风险。具体表现为胰岛素抵抗、生长板损伤、社交障碍、睡眠呼吸暂停及早期动脉硬化等。
1、代谢异常：
儿童肥胖易引发胰岛素抵抗，增加2型糖尿病风险。脂肪细胞过度增生会干扰瘦素信号传导，导致糖代谢紊乱。典型表现为餐后血糖波动大、黑棘皮病等，需通过饮食结构调整和规律运动干预。
2、骨骼发育障碍：
超重负荷会压迫生长板，导致股骨头滑脱、膝外翻等骨骼畸形。体重指数每增加1个单位，胫骨生长板损伤风险上升12%。建议控制体重增长速度，补充维生素D和钙质。
3、心理问题：
体型歧视易引发焦虑抑郁，肥胖儿童社交回避发生率是正常体重儿童的3.2倍。部分患儿会出现暴食-抑郁恶性循环，需配合认知行为治疗改善体像障碍。
4、呼吸系统疾病：
颈部脂肪堆积导致气道狭窄，约28%的肥胖儿童存在阻塞性睡眠呼吸暂停。长期缺氧会影响认知功能，表现为白天嗜睡、记忆力下降，严重者需持续正压通气治疗。
5、心血管风险：
内脏脂肪分泌炎性因子可损伤血管内皮，儿童期肥胖者成年后冠心病发病率提高4倍。早期表现为血压波动、颈动脉内膜增厚，需定期监测血脂四项指标。
预防儿童肥胖需建立三餐定时定量习惯，保证每日60分钟中高强度运动，如跳绳、游泳等有氧活动。减少精制糖摄入，用全谷物替代精白米面，增加深色蔬菜占比。家长应定期测量儿童腰围身高比，学龄期儿童正常值应小于0.5。发现体重增长过速时，建议至儿科内分泌科进行糖耐量及骨龄检测。睡眠时间每天保证9-11小时，避免夜间蓝光暴露影响瘦素分泌。通过家庭全员参与的生活方式调整，可有效阻断肥胖进展。