耳朵边缘往里卷可能由先天性耳廓畸形、外伤后瘢痕挛缩、软骨炎、老年性耳廓弹性减退或局部肿瘤压迫等原因引起，需结合具体病因采取观察、药物治疗或手术矫正。
1、先天性畸形：
胚胎发育期耳廓软骨形成异常可能导致卷曲耳，表现为耳轮脚过度弯曲或对耳轮发育不全。轻度畸形可通过出生后72小时内佩戴耳模矫正器进行无创矫形，超过矫正窗口期或中重度畸形需考虑耳廓成形术，手术通常在5-6岁后进行以避免影响耳廓生长。
2、外伤后遗症：
耳部切割伤、烧伤或冻伤后，愈合过程中纤维组织增生收缩可牵拉耳廓变形。急性期需清创抗感染，形成明显瘢痕疙瘩时可局部注射糖皮质激素软化瘢痕，严重挛缩需手术松解粘连并移植皮瓣修复。
3、软骨炎症：
复发性多软骨炎等自身免疫性疾病可破坏耳廓软骨基质，导致耳轮塌陷内卷。典型伴随耳廓红肿热痛，需使用泼尼松等免疫抑制剂控制炎症，急性期可配合非甾体抗炎药缓解症状。
4、老年性退变：
年龄增长导致弹性纤维退化，耳廓皮肤松弛及软骨钙化共同引起耳轮向内卷曲。通常无需特殊治疗，日常避免过度牵拉耳部，寒冷季节注意耳部保暖以防冻伤加速变形。
5、占位性病变：
耳部基底细胞癌、软骨瘤等占位病变可能推挤耳廓结构变形。伴随无痛性肿块或溃疡，需通过病理活检确诊，治疗包括手术切除、放疗等，术后缺损较大时需皮瓣修复。
日常应注意避免长期压迫耳部（如侧睡时）、戒除掏耳习惯，耳廓出现持续红肿、疼痛或快速变形时应及时就诊。老年患者可每日轻柔按摩耳廓维持血液循环，糖尿病患者需严格控制血糖以防感染加重畸形。先天性畸形患儿家长应在新生儿期定期评估耳廓形态变化，把握黄金矫正时机。