脑供血不足可通过颈部血管超声、经颅多普勒超声、头颅CT/MRI、脑血管造影、血液检查等方式确诊。
1、颈部血管超声：
通过高频声波检测颈动脉和椎动脉是否存在斑块、狭窄或闭塞。该检查无创便捷，能清晰显示血管壁结构异常，是筛查脑供血不足的首选方法。若发现血管狭窄程度超过50%，需进一步评估脑血流动力学改变。
2、经颅多普勒超声：
利用低频超声波穿透颅骨，直接测量颅内动脉血流速度。能动态评估大脑中动脉、基底动脉等主要血管的血流状态，对血管痉挛、微栓子监测具有独特优势。检查时需配合屏气试验等诱发手段提高检出率。
3、头颅CT/MRI：
CT平扫可排除脑出血，CT灌注成像能显示脑血流灌注异常区域。MRI弥散加权成像对早期缺血灶敏感，磁共振血管成像无需造影剂即可三维重建脑血管。这两种影像学检查能明确脑组织损伤程度与责任血管病变。
4、脑血管造影：
通过股动脉插管注入造影剂，实时显示脑血管形态的金标准。可精准判断动脉狭窄位置、侧支循环建立情况，为血管内治疗提供依据。属于有创检查，通常在前述无创检查发现可疑病变后实施。
5、血液检查：
包括血常规、凝血功能、同型半胱氨酸等检测，能发现贫血、高凝状态等全身性因素。血糖血脂检测可评估动脉硬化风险，抗心磷脂抗体筛查有助于识别免疫性血管炎。这些指标为病因诊断提供实验室依据。
确诊脑供血不足需结合症状与检查结果综合判断。日常应控制血压血糖在理想范围，采用地中海饮食模式增加鱼类和坚果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。避免长时间低头姿势，睡眠时保持颈部自然曲度。戒烟限酒，定期监测血管危险因素，出现头晕加重或肢体麻木需及时复查脑血管评估。