iga肾病分级。

iga肾病分级。原发性IgA肾病，由肾脏本身疾病引起。继发性IgA肾病由肾脏以外的疾病引起，如紫癜性肾炎、HIV感染、血清阴性脊柱关节炎、肿瘤、麻风病、肝脏疾病、家族性IgA肾病等。

下面是lee分级的详解

(一)iga肾病lee分级ⅰ级：此期的患者其肾小球绝大多数正常，偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生，肾小管和肾间质则没有改变，这是lee分级中轻的一型。

(二)iga肾病lee分级ⅱ级：此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(<50%)，有罕见小的新月体，肾小管和肾间质无损害。这一期相对于期来说病变较重，光镜下为局灶损害，病变影响了少数肾小球(局灶)及肾小球的部分小叶(节段)。

(三)iga肾病lee分级ⅲ级：此时患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽(偶尔局灶节段)，偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿，偶见细胞浸润，罕见肾小管萎缩。细胞浸润就可导致炎症反应，此时如果不及时地加以制止，在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生表型转化，并会释放出一系列致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加，肾小管萎缩也会增多，还会出现肾间质肾血管纤维化。

(四)iga肾病lee分级ⅳ级：肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，可见新月体(<45%)。肾小管萎缩，肾间质浸润，偶见肾间质泡沫细胞。此分型中拿新月体为例：此型中新月体接近于50%，可以说患者如果不加以注意的话，很可能就会达到这个数字，而研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时，即为新月体肾炎(或新月体iga肾病)，它是国内除狼疮性肾炎之外常见的ii型-免疫复合物性新月体肾炎，其严重程度不言而喻。

(五)iga肾病lee分级ⅴ级：肾小球病变的性质类似ⅳ级，但更严重，肾小球新月体形成>45%;肾小管和肾间质病变类似于ⅳ级，但更严重。此期iga肾病的病变是iga肾病中严重的，所以治疗起来也困难，iga肾病治疗措施与ⅳ级治疗无异，只是需要更严格的治疗方案，或许在治疗的时间上也会相对较长。

在ⅰ级的时候患者在临床症状上相对来说症状不明显，所以容易轻视病情，往往不予以积极的治疗。等症状明显时再查，结果已经是leeⅱ、ⅲ级甚至是leeⅳ、ⅴ级了。使病越来越不好治，所以这一期iga肾病的治疗主要是患者态度是否积极的问题。到了ⅱ级的时候治疗的原则是阻止肾小球硬化速度，阻止肾小球硬化也就阻止了病情继续发展。ⅲ级时此时的iga肾病治疗相比于ⅱ型增加了一定的难度，阻止健康细胞的表型转化成为此期iga肾病治疗的重点之一，只有及时地阻止细胞表型转化，才可能减少肾毒性因子的释放，减少其对健康肾脏组织的影响。

所以我们一向提倡对iga肾病的治疗要早发现早控制，做到这一点重要的就是患者的积极配合，所以患者一定要对自己的病有个高度重视，以便在早期阻断肾脏纤维化的进程，远离病魔。