脉管炎有哪些症状 探究脉管炎的三个表现

脉管炎主要表现为肢体疼痛、皮肤颜色改变和溃疡坏疽。脉管炎的症状发展通常按早期缺血表现、进展期功能障碍、终末期组织坏死三个阶段演变。

1、肢体疼痛：

早期典型症状为间歇性跛行，行走时小腿肌肉出现痉挛性疼痛，休息后缓解。随着病情进展，静息状态下出现持续性钝痛或烧灼痛，夜间加重。血栓闭塞性脉管炎患者疼痛多始于足趾，雷诺综合征则以手指阵发性刺痛为主。

2、皮肤改变：

缺血导致患肢皮肤苍白或发绀，温度较健侧降低2℃以上。典型表现为雷诺现象——遇冷或情绪紧张时手指出现苍白-青紫-潮红三相变色。晚期皮肤干燥脱屑，汗毛脱落，指甲增厚变形。

3、溃疡坏疽：

终末期因严重缺血出现营养障碍性病变。初期为趾端浅表溃疡，逐渐发展为穿透性坏疽，常继发感染伴恶臭分泌物。糖尿病患者更易出现湿性坏疽，创面周围伴有红肿热痛等炎症反应。

建议患者避免吸烟及暴露于寒冷环境，每日进行Buerger运动（平躺抬腿45度保持2分钟，后垂床沿5分钟），饮食选择富含维生素E的坚果和深海鱼。出现静息痛或皮肤溃疡需立即血管外科就诊，通过踝肱指数检测、血管造影等评估病情，必要时考虑血管成形术或交感神经切除术。