放疗化疗病人需注意感染防护、营养支持、皮肤护理、情绪管理和定期复查。主要注意事项包括避免人群聚集、高蛋白饮食、保持皮肤清洁、心理疏导和血常规监测。
1、感染防护:
放疗化疗会抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少。患者需避免前往人群密集场所,外出佩戴口罩,每日监测体温。居住环境保持通风,餐具定期高温消毒。出现发热超过38℃需立即就医,避免自行服用退烧药掩盖病情。
2、营养支持:
治疗期间每日需摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白,优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化食材。少食多餐,避免生冷食物。可补充维生素B族改善食欲,必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。腹泻患者需注意电解质补充。
3、皮肤护理:
放疗区域皮肤可能出现干燥、瘙痒或脱皮。建议穿着纯棉衣物,使用无香料润肤霜,避免抓挠。禁止在照射区域贴敷膏药或使用冰敷热敷。化疗药物外渗需立即通知医护人员,勿自行处理。沐浴水温控制在40℃以下。
4、情绪管理:
30%-50%患者会出现焦虑抑郁症状。可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力,加入病友互助小组获得社会支持。家属应避免过度保护,鼓励患者参与力所能及的活动。严重情绪障碍需心理科会诊,必要时采用药物治疗。
5、监测复查:
每周需检测血常规观察骨髓抑制情况,肝功能异常者每3天复查转氨酶。放疗患者每月进行影像学评估,化疗2-3周期后需全面复查疗效。出现持续呕吐、心悸、肢体麻木等不良反应应及时就诊调整方案。
治疗期间建议每日进行30分钟低强度运动如散步、太极,促进胃肠蠕动和睡眠质量。饮食可增加芦笋、蘑菇等富含硒元素的食物,避免葡萄柚等影响药物代谢的水果。保持每日2000毫升饮水量,睡前2小时限制液体摄入以防夜尿影响休息。建立规律的作息时间表,午休不超过1小时。记录每日症状变化和用药反应,复诊时提供给医生参考。家属需学习基本护理技能,注意观察患者意识状态变化。