猴痘皮肤溃烂可通过局部消毒护理、抗病毒治疗、继发感染控制、疼痛管理和隔离防护等方式处理。溃烂通常由病毒复制损伤皮肤、继发细菌感染、搔抓摩擦等因素引起。
1、局部消毒护理：
使用碘伏或氯己定溶液每日清洁溃烂创面，保持创面干燥。避免使用酒精等刺激性消毒剂。覆盖无菌纱布减少摩擦，水疱未破溃时不可自行挑破。皮肤护理需持续至结痂脱落。
2、抗病毒治疗：
临床常用特考韦瑞、西多福韦等抗病毒药物抑制猴痘病毒复制。早期用药可缩短病程，需在发病后4天内开始治疗。重症患者可能需静脉给药，用药期间需监测肝肾功。
3、继发感染控制：
合并细菌感染时表现为脓性分泌物、周围红肿热痛。可选用头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素，严重感染需根据药敏结果调整用药。创面培养能明确致病菌种类。
4、疼痛管理：
口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛，皮肤溃烂严重者可短期使用曲马多。避免使用阿司匹林以防出血风险。冷敷可减轻局部灼热感，每日不超过3次，每次15分钟。
5、隔离防护：
患者需单独居住直至痂皮完全脱落，接触创面后需用含氯消毒剂洗手。衣物床单应煮沸消毒，废弃物按感染性垃圾处理。密切接触者需监测体温21天。
猴痘患者应保证每日2000毫升饮水，进食高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进创面修复。维生素A、C有助于上皮再生，可适量增加胡萝卜、猕猴桃摄入。恢复期避免剧烈运动导致痂皮撕裂，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。出现高热不退、创面渗血或意识改变需立即就医。未接种天花疫苗的密切接触者可考虑紧急接种，但需在暴露后4天内完成。