急性支气管炎症状相似的疾病主要有普通感冒、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘、肺炎、肺结核等。这些疾病均可表现为咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸道症状，但病因和治疗方法存在差异。
1、普通感冒：
普通感冒多由鼻病毒等引起，表现为鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状，咳嗽较轻且痰量少。与急性支气管炎相比，普通感冒通常不伴有明显胸闷或气促，病程较短。治疗以对症缓解为主，如使用伪麻黄碱缓解鼻塞，右美沙芬镇咳。
2、慢性支气管炎急性发作：
慢性支气管炎患者在感染或刺激因素作用下可出现急性加重，症状与急性支气管炎相似，但患者多有长期吸烟史或慢性咳嗽病史。急性发作期需抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等，同时需加强痰液引流。
3、支气管哮喘：
支气管哮喘发作时可出现咳嗽、胸闷、喘息等症状，易与急性支气管炎混淆。但哮喘患者多有过敏史，症状呈发作性，夜间加重，听诊可闻及哮鸣音。治疗需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德，联合支气管扩张剂如沙丁胺醇。
4、肺炎：
肺炎患者除咳嗽、咳痰外，常伴有高热、胸痛、呼吸困难等全身症状，肺部听诊可有湿啰音。胸片检查可见肺部浸润影。细菌性肺炎需使用抗生素如阿奇霉素、莫西沙星治疗，重症患者需住院静脉用药。
5、肺结核：
肺结核起病隐匿，表现为慢性咳嗽、低热、盗汗、消瘦等，痰中可带血丝。与急性支气管炎相比，肺结核病程长，症状持续超过2周。确诊需痰涂片找抗酸杆菌，治疗采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案。
出现呼吸道症状时需注意休息，保持室内空气流通，多饮水稀释痰液。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。戒烟并远离二手烟环境。症状持续不缓解或出现高热、呼吸困难、咯血等情况应及时就医，完善血常规、胸片等检查明确诊断。慢性呼吸道疾病患者可进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等改善肺功能。