睾丸炎部分轻症可能自愈，但多数需医疗干预。正确认识需从病因判断、症状识别、规范治疗三方面入手，自愈可能性与感染类型、免疫状态、并发症风险密切相关。
1、病因判断：
细菌性睾丸炎通常由尿路感染或性传播病原体引起，常见致病菌包括大肠杆菌、淋球菌等，这类感染需抗生素治疗难以自愈。病毒性睾丸炎多继发于流行性腮腺炎，青少年患者中约20%可能自限性恢复，但成人自愈率显著降低。特殊类型如自身免疫性睾丸炎则需激素干预。
2、症状识别：
早期表现为单侧睾丸肿胀伴钝痛，疼痛可能放射至腹股沟，此时及时治疗可降低并发症风险。进展期出现高热（39℃以上）、阴囊皮肤红肿提示感染加重，自愈可能性极低。若发生睾丸脓肿或鞘膜积液需立即手术引流，延误治疗可能导致睾丸萎缩。
3、规范治疗：
细菌性感染需根据药敏结果选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，疗程通常持续2周。病毒性睾丸炎以对症治疗为主，可使用非甾体抗炎药缓解症状。严重病例需住院静脉给药，合并睾丸缺血时可能需睾丸固定术。
急性期应绝对卧床并托高阴囊，穿戴专用支具减轻坠胀感。恢复期避免剧烈运动及长时间骑行，每日温水坐浴可促进局部血液循环。饮食需增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，限制辛辣刺激食物。定期复查超声监测睾丸血流情况，育龄男性建议愈后3个月进行精液质量评估。出现持续发热或疼痛加剧需立即返院，避免转为慢性睾丸炎导致生育功能障碍。