腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式缓解症状。常用贴剂包括氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药贴。
1、休息制动：
减少患处活动是基础治疗。急性期需完全停止引发疼痛的动作，如打字、握持工具等，必要时使用护具固定关节。慢性期可适度活动但避免重复性劳损动作，建议每30分钟活动手腕并做反向拉伸。
2、冷热敷交替：
急性肿胀期用冰袋包裹毛巾冷敷15分钟，每日3-4次；慢性期改用40℃热毛巾敷20分钟，促进局部血液循环。冷热交替可缓解炎症反应，但皮肤破损时禁用。
3、药物治疗：
口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药可短期控制疼痛。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚复合制剂，但需警惕胃肠道副作用。外用贴剂通过皮肤渗透直达病灶，副作用较小。
4、物理治疗：
超声波治疗能促进腱鞘水肿吸收，冲击波治疗可松解黏连组织。每周2-3次，配合低频电刺激可增强疗效。治疗期间需观察皮肤反应，出现红肿需暂停。
5、局部封闭注射：
对顽固性疼痛可在超声引导下注射糖皮质激素与利多卡因混合液，每年不超过3次。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。
日常建议保持手腕中立位，使用人体工学键盘和鼠标垫。可进行抓握力球训练增强肌腱耐受力，游泳等低冲击运动有助于改善血液循环。饮食注意补充维生素C和蛋白质，控制高嘌呤食物摄入以减轻炎症反应。若保守治疗3个月无效或出现关节活动受限，需考虑腱鞘切开松解术。