慢性肝病饮食需要注意什么 四方面营养均衡最重要

慢性肝病患者需注重蛋白质、碳水化合物、脂肪及维生素矿物质的均衡摄入，饮食管理核心包括优质蛋白补充、低脂饮食、适量主食及微量营养素补充四方面。

1、优质蛋白：

每日每公斤体重需摄入1.2-1.5克蛋白质，优先选择鱼类、鸡胸肉、豆腐等易消化吸收的优质蛋白。肝硬化患者应避免过量摄入动物蛋白，以防血氨升高诱发肝性脑病。乳清蛋白粉可作为膳食补充，但需在营养师指导下使用。

2、低脂饮食：

脂肪摄入量应控制在总热量的25%以下，选用橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂。避免油炸食品及动物内脏，减少反式脂肪酸摄入。合并脂肪肝患者需严格限制每日脂肪摄入在40克以内。

3、适量主食：

选择低升糖指数的复合碳水化合物，如燕麦、糙米、红薯等，占总热量50%-60%。避免精制糖及含糖饮料，预防糖代谢异常。肝硬化伴腹水患者需控制每日碳水化合物在300-350克。

4、微量补充：

重点补充维生素B族、维生素K及锌、硒等微量元素。每日摄入500克以上深色蔬菜，适量食用坚果补充维生素E。酒精性肝病患者需额外补充叶酸和硫胺素，但需避免维生素A过量。

慢性肝病患者应建立规律少食多餐模式，每日分5-6次进食，晚餐不宜过晚。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免辛辣刺激调料。合并食管静脉曲张者需将食物处理为糊状，门脉高压患者需限制钠盐在2克/日以内。定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标，肝功能失代偿期建议在肝病科医师和临床营养师共同指导下制定个体化膳食方案。