糖尿病患者，睡前有这3种“异常”，血糖已失控，警惕并发症爆发

糖尿病患者最怕的不是血糖高，而是悄无声息找上门的并发症。当身体在深夜发出这些求.救信号时，往往意味着血糖已经失控，并发症正在暗处虎视眈眈。别等出现大问题才后悔，这3个睡前异常表现，现在知道还来得及！

一、睡前异常口渴像"沙漠旅行"

1、血糖超标引发渗透性利尿

当血糖超过肾糖阈（通常8.9-10mmol/L），葡萄糖会随尿液排出体外，同时带走大量水分。这种"多尿-口渴"的恶性循环，正是血糖失控的典型标志。

2、警惕糖尿病酮症酸中毒

如果口渴伴随烂苹果味口气、恶心呕吐，可能是酮症酸中毒的前兆。这种情况需要立即就医，否则可能危及生命。

3、夜间频发要查肾功能

每晚起夜超过2次，且尿量明显增多，要警惕糖尿病肾病早期表现。肾脏浓缩功能受损时，夜尿增多往往是最早出现的症状。

二、手脚像"蚂蚁爬"难以入睡

1、高血糖损伤神经髓鞘

持续高血糖会破坏周围神经的髓鞘结构，导致感觉异常。就像电线外皮破损会漏电一样，神经也会"短路"发出错误信号。

2、从脚底开始的"袜套样"麻木

糖尿病周围神经病变通常从双脚开始，逐渐向上发展。很多人描述像"穿了双湿袜子"，或感觉有蚂蚁在皮肤上爬行。

3、夜间加重的疼痛警.报

平卧时血流速度减慢，神经缺血加重，所以刺痛、灼烧感在夜间尤为明显。这种疼痛往往盖被子都觉得难受。

三、睡前心慌出汗像"低血糖"

1、反常性高血糖反应

有些患者睡前出现心慌、手抖等低血糖症状，测血糖却显示偏高。这是长期高血糖后，身体对低血糖反应阈值下调的表现。

2、黎明现象的前奏

部分患者凌晨3-4点出现无症状低血糖，继而触发升糖激素分泌，导致早晨空腹血糖飙升。这种"过山车"式波动危害更大。

3、自主神经病变的信号

突然的面部或上半身出汗，可能是糖尿病自主神经病变的表现。这种出汗与温度无关，多在夜间发作。

四、发现异常后该怎么做？

1、立即检测血糖谱

记录睡前、凌晨3点、晨起空腹3个时间点血糖，绘制血糖波动曲线。这是判断病情的重要依据。

2、调整降糖方案

不要在未监测的情况下自行增减药物。应该带着血糖记录找医生，针对性调整用药时间和剂量。

3、排查并发症

做神经电生理检查、尿微量白蛋白检测、眼底照相3大基础筛查，评估并发症进展情况。

4、优化睡前习惯

晚餐后散步20分钟，睡前2小时避免进食。保持卧室温度适宜，穿宽松棉质睡衣减少皮肤刺激。

血糖控制是一场持久战，但并发症从来不打招呼。这些夜间发出的危险信号，是身体在拼命提醒你：该采取行动了！明晚睡前，不妨静下心来听听身体的诉说，别让沉默的杀手有机可乘。记住，最好的治疗时机永远是现在，而不是等到出现不可逆损伤之后。