早上起来腰不舒服可能与睡姿不当、床垫不适、腰椎退行性变、腰肌劳损、泌尿系统结石等因素有关。建议根据具体原因调整生活习惯或就医检查。
1、睡姿不当
长时间保持蜷缩、侧卧等不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或关节压力不均。睡眠中翻身次数减少时，局部血液循环受阻，乳酸堆积引发晨起僵硬酸痛。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，帮助维持腰椎自然曲度。
2、床垫不适
过软床垫使腰部缺乏支撑导致肌肉代偿性紧张，过硬床垫则使脊椎压力分布不均。记忆棉或中等硬度弹簧床垫更适合维持脊柱生理曲线。使用超过8年的床垫弹性下降，应及时更换。
3、腰椎退行性变
椎间盘水分流失或小关节增生可刺激神经根，晨起时症状明显。可能伴随下肢麻木或活动后减轻的特点。热敷和低强度核心肌群训练有助于缓解，急性期需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。
4、腰肌劳损
长期弯腰劳动或运动过度会导致竖脊肌纤维微损伤，夜间修复期间炎症因子积聚。晨起时表现为局部钝痛和活动受限，热浴后缓解。建议避免提重物，可尝试红外线理疗配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。
5、泌尿系统结石
肾盂或输尿管结石在夜间尿液浓缩时移动，引发腰部绞痛并放射至腹股沟。可能伴有血尿或排尿异常。需通过超声确诊，较小结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石。
日常应注意保持规律作息，避免久坐久站，每小时进行5分钟腰部伸展运动。睡眠时采用侧卧屈膝姿势可减轻腰椎压力，冬季注意腰部保暖。饮食中增加牛奶、豆制品等钙质摄入，适度晒太阳促进维生素D合成。若调整生活方式后症状持续超过两周，或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须及时至骨科或泌尿外科就诊。