什么是无排卵性不孕症 不排卵引起不孕症怎么发现

无排卵性不孕症是指女性因排卵功能障碍导致的不孕症，可通过基础体温监测、激素水平检测、超声监测等方式发现。无排卵性不孕症的诊断方法主要有激素六项检查、超声卵泡监测、子宫内膜活检、黄体功能评估、抗苗勒管激素检测。

1、激素六项检查

激素六项检查是评估卵巢功能的重要指标，通过检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素水平，可以判断是否存在排卵障碍。该检查通常在月经周期第2-5天进行，若促卵泡生成素与促黄体生成素比值异常，可能提示多囊卵巢综合征等排卵障碍疾病。

2、超声卵泡监测

超声卵泡监测通过连续观察卵泡发育情况判断排卵功能，从月经周期第10天开始每隔2-3天检查一次。正常排卵周期可见优势卵泡逐渐增大至18-25毫米后消失，若持续未见优势卵泡发育或卵泡未破裂，则提示无排卵。该方法能直观反映卵泡生长发育全过程。

3、子宫内膜活检

子宫内膜活检在月经来潮前1-3天进行，通过病理检查子宫内膜组织判断是否发生分泌期改变。正常排卵周期子宫内膜会呈现典型分泌期变化，若无排卵则保持增殖期形态。该检查能准确反映黄体功能及孕激素作用情况，对诊断黄体功能不全具有重要价值。

4、黄体功能评估

黄体功能评估主要通过测量月经周期第21天孕酮水平实现，正常值超过3纳克每毫升表明有排卵发生。若孕酮水平持续低下，提示黄体功能不足或未形成黄体。同时可结合基础体温双相变化判断，黄体期体温升高不足0.3摄氏度或持续时间短于10天均属异常。

5、抗苗勒管激素检测

抗苗勒管激素能反映卵巢储备功能，正常值在1-3纳克每毫升之间。若水平过高可能提示多囊卵巢综合征，过低则预示卵巢储备功能下降。该指标不受月经周期影响，可随时检测，对评估卵巢功能和预测排卵障碍具有重要参考价值。

对于疑似无排卵性不孕症患者，建议建立规律作息，保持适度运动，控制体重在正常范围。饮食上注意均衡营养，适当增加豆制品、坚果等植物雌激素含量丰富的食物。避免过度节食或暴饮暴食，戒烟限酒，减少咖啡因摄入。同时保持良好心态，避免过度焦虑，可配合医生进行规范治疗，多数排卵障碍引起的不孕症经过系统治疗可获得改善。