预防胃穿孔可通过规律饮食、控制药物使用、限制酒精摄入、管理胃部疾病、避免腹部外伤等方式实现。胃穿孔是胃壁全层破裂的急症，与胃溃疡、长期服用非甾体抗炎药等因素密切相关。
一、规律饮食
保持定时定量进食有助于维持胃酸分泌平衡，减少胃黏膜损伤风险。避免暴饮暴食或长时间空腹，尤其要限制辛辣刺激、过烫或腌制食物的摄入。建议采用少食多餐模式，每餐七分饱，晚餐与睡眠间隔至少3小时。
二、控制药物使用
长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护屏障。必须使用时需遵医嘱配合质子泵抑制剂如奥美拉唑，或H2受体阻滞剂如法莫替丁。糖皮质激素类药物也需在医生监督下规范使用。
三、限制酒精摄入
乙醇直接腐蚀胃黏膜并刺激胃酸过度分泌，每日饮酒量超过40克会显著增加穿孔风险。高度白酒对胃部刺激尤为明显，饮酒前后应避免空腹，可适当饮用牛奶或进食淀粉类食物缓冲酒精刺激。
四、管理胃部疾病
及时治疗幽门螺杆菌感染是预防溃疡性穿孔的关键，标准三联疗法包含克拉霉素、阿莫西林和质子泵抑制剂。对于已存在的胃溃疡患者，需定期胃镜复查，监测溃疡愈合情况。胃食管反流病患者应控制夜间反流。
五、避免腹部外伤
剧烈外力冲击可能导致健康胃部突发穿孔，从事高风险运动时应做好防护。胃镜检查后24小时内避免剧烈运动，胃部手术后患者需严格遵守医嘱恢复饮食。突发剧烈腹痛伴板状腹需立即就医排除穿孔。
建立健康生活方式对预防胃穿孔至关重要。日常可适量食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物保护胃黏膜，避免咖啡浓茶等促胃酸分泌饮品。保持情绪稳定有助于维持胃肠功能正常，长期压力过大会通过神经内分泌途径影响胃黏膜血流。40岁以上人群建议每1-2年进行幽门螺杆菌筛查，已有慢性胃病患者需按医嘱规范用药并定期复查胃镜。