胃息肉与胃癌在性质、生长方式、症状表现和预后等方面存在明显区别。胃息肉通常是良性病变，而胃癌属于恶性肿瘤。两者的区别主要有组织来源不同、生长速度不同、症状特征不同、转移能力不同。
1、组织来源不同
胃息肉起源于胃黏膜上皮或间质细胞，多为炎性增生或腺瘤性病变。胃息肉的组织结构相对规则，细胞分化良好，不具有侵袭性。胃癌则来源于胃黏膜上皮的恶性转化，癌细胞呈现异常增殖和分化，具有浸润周围组织的特性。病理活检是鉴别两者的金标准。
2、生长速度不同
胃息肉生长缓慢，可能长期保持稳定大小，直径多在数毫米至2厘米之间。部分腺瘤性息肉可能经历数年才会发生癌变。胃癌生长速度较快，肿瘤体积可在数月内明显增大，且容易向胃壁深层浸润。动态内镜监测可帮助评估病变生长特性。
3、症状特征不同
较小胃息肉通常无明显症状，较大息肉可能引起上腹隐痛、饱胀感或轻微出血。胃癌早期症状与胃炎相似，随病情进展会出现持续性腹痛、明显消瘦、呕血黑便等报警症状。胃癌患者还可能出现贫血、食欲减退等全身表现。
4、转移能力不同
胃息肉不会发生远处转移，仅少数高级别上皮内瘤变有局部恶变倾向。胃癌具有明确转移能力，可通过淋巴道转移至周围淋巴结，经血行转移至肝脏、肺脏等器官，晚期还可发生腹膜种植转移。影像学检查对判断转移有重要价值。
定期胃镜检查是发现胃病变的重要手段，尤其对于40岁以上、有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者更应重视筛查。发现胃息肉应根据病理类型决定随访或切除，确诊胃癌需尽早进行多学科综合治疗。日常应注意饮食规律，避免高盐腌制食物，戒烟限酒，保持良好心态有助于胃部健康维护。