侵略性葡萄胎的症状有哪些

侵略性葡萄胎的症状主要有阴道不规则流血、子宫异常增大、妊娠剧吐、腹痛、卵巢黄素化囊肿等。侵略性葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，是葡萄胎的一种特殊类型，具有侵袭性生长的特点。

1、阴道不规则流血

阴道不规则流血是侵略性葡萄胎最常见的症状，多表现为停经后阴道流血，量时多时少，反复发作。流血可能持续数周或数月，严重时可导致贫血。部分患者流血中可见水泡状组织排出。该症状与滋养细胞异常增生、侵蚀子宫血管有关。

2、子宫异常增大

子宫增大速度通常超过相应孕周，质地柔软。妇科检查可发现子宫大于停经月份，且缺乏胎体感。子宫异常增大是由于滋养细胞过度增生及宫腔内积血所致。约半数患者子宫大小与停经月份相符，少数可能小于停经月份。

3、妊娠剧吐

妊娠呕吐症状出现早且严重，可能伴有电解质紊乱。妊娠剧吐与高水平的人绒毛膜促性腺激素刺激有关。部分患者可能出现妊娠期高血压疾病样症状，如高血压、蛋白尿等，这些症状通常在葡萄胎排出后迅速消失。

4、腹痛

腹痛多为阵发性下腹隐痛，由于子宫快速扩张所致。若发生子宫穿孔或黄素化囊肿蒂扭转，可出现急性剧烈腹痛。腹痛程度与病变侵袭范围相关，需警惕腹腔内出血等急腹症表现。

5、卵巢黄素化囊肿

卵巢黄素化囊肿多为双侧性，囊壁薄，表面光滑。囊肿大小不一，大者直径可超过10厘米。囊肿由高水平人绒毛膜促性腺激素过度刺激卵巢所致，通常在葡萄胎清除后2-4个月自行消退。囊肿扭转或破裂时可引起急性腹痛。

侵略性葡萄胎患者需定期监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化，这是评估病情的重要指标。治疗期间应保持外阴清洁，避免感染。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂，纠正贫血。适当休息但不必绝对卧床，避免剧烈运动以防囊肿破裂。心理上需正视疾病，配合医生完成规范化疗方案，多数患者预后良好。治疗后需严格避孕至少1年，避孕方法推荐使用避孕套或口服避孕药。