输卵管粘连和宫腔粘连的症状主要表现为月经异常、不孕、下腹疼痛等。输卵管粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤等因素引起；宫腔粘连通常与宫腔操作损伤、感染等有关。两者均需通过影像学或宫腔镜检查确诊。
1、月经异常
宫腔粘连常导致月经量减少甚至闭经，因内膜受损影响子宫内膜正常脱落。输卵管粘连若合并盆腔炎症，可能出现经期延长或不规则出血。部分患者会出现周期性下腹坠胀感，与经血排出受阻有关。
2、不孕不育
输卵管粘连会阻碍精卵结合或受精卵运输，导致输卵管性不孕。宫腔粘连可能妨碍胚胎着床，引发反复流产或试管婴儿失败。两者均为继发性不孕的常见原因，需通过输卵管造影或宫腔镜评估粘连程度。
3、慢性腹痛
输卵管粘连可能引起同房痛、排便痛等盆腔牵扯痛，急性发作时伴有发热。宫腔粘连多表现为隐痛，宫腔操作后疼痛加重。疼痛程度与粘连范围相关，严重者可能出现肠梗阻样症状。
4、妊娠并发症
输卵管粘连患者若发生宫外孕，会出现剧烈腹痛和阴道流血。宫腔粘连孕妇易发生胎盘植入、早产等风险。两者均需孕前评估，必要时通过粘连松解术改善妊娠结局。
5、其他表现
部分宫腔粘连患者可能出现闭经伴随乳房胀痛等假孕症状。输卵管积水型粘连可触及盆腔包块。严重宫腔粘连可能导致宫腔完全闭锁，需通过宫腔镜手术重建宫腔。
建议出现相关症状时尽早就诊妇科，通过超声、HSG或宫腹腔镜明确诊断。轻度粘连可采用药物保守治疗，中重度需手术分离。术后需预防感染并尽早备孕，避免粘连复发。日常注意经期卫生，减少宫腔操作次数，积极治疗盆腔炎症。术后可配合盆底康复训练，改善盆腔血液循环。