脂肪瘤通常可通过手术切除达到根治效果。脂肪瘤的治疗方法主要有观察随访、脂肪抽吸术、传统切除术、微创旋切术、激光消融术。
1、观察随访
体积较小且无不适症状的脂肪瘤可暂不处理,定期复查超声监测变化。脂肪瘤生长缓慢,多数属于良性病变,若直径小于2厘米且未影响美观或功能,建议每6-12个月复查一次。
2、脂肪抽吸术
适用于皮下位置较深的脂肪瘤,通过负压吸引方式去除瘤体。该方法创口仅3-5毫米,恢复较快,但存在清除不彻底的风险,术后需加压包扎防止血肿形成。
3、传统切除术
通过外科手术完整剥离脂肪瘤包膜,复发率最低。局部麻醉下沿皮纹作切口,完整切除后缝合,术后保持伤口干燥,一周左右拆线,瘢痕体质者需配合抗瘢痕治疗。
4、微创旋切术
采用电动旋切刀经小切口分块切除瘤体,适合中等大小脂肪瘤。术中出血少,但对术者操作要求较高,可能残留微小瘤体组织,术后需配合弹力绷带压迫。
5、激光消融术
利用激光能量使脂肪细胞凝固坏死,适用于浅表小型脂肪瘤。无需缝合,创面愈合快,但治疗深度有限,较大脂肪瘤需多次治疗,术后可能出现暂时性色素沉着。
脂肪瘤术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食宜清淡,限制高脂高糖食物摄入,控制体重有助于预防新发脂肪瘤。若发现切除部位出现红肿热痛或异常硬结,应及时复诊排除感染或复发可能。多数脂肪瘤预后良好,极少数巨大或深部脂肪瘤可能压迫神经血管需优先处理。