盆腔炎可能导致不孕,长期未治疗的盆腔炎容易引发输卵管粘连或堵塞。需警惕的四种易引发不孕的妇科病主要有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫肌瘤。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外,常见于卵巢和盆腔。异位的内膜组织会随着月经周期出血,导致炎症和粘连。炎症反应可能影响卵子运输和受精卵着床,巧克力囊肿还可能破坏卵巢功能。典型症状包括痛经、性交疼痛和不规则出血。治疗可采用药物抑制内膜生长,严重时需腹腔镜手术清除病灶。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征以排卵障碍和高雄激素为特征,卵巢内多个未成熟卵泡堆积。激素紊乱导致月经稀发或闭经,长期无排卵直接影响受孕概率。患者常伴发胰岛素抵抗和肥胖,这些代谢异常会进一步加重生育困难。生活方式干预和促排卵药物是主要治疗手段,必要时需辅助生殖技术。
3、输卵管阻塞
输卵管阻塞多由盆腔炎或子宫内膜异位症引起,炎症导致输卵管纤毛损伤和管腔粘连。完全阻塞会阻止精卵结合,部分阻塞可能引起宫外孕。常见症状为下腹隐痛和异常阴道分泌物,部分患者无明显症状。输卵管通液术和宫腹腔镜手术可评估通畅程度,严重阻塞需考虑试管婴儿。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤根据生长位置不同对生育的影响各异,黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态妨碍胚胎着床。肌壁间肌瘤过大时会压迫输卵管开口,浆膜下肌瘤通常不影响受孕。症状包括月经量多、贫血和压迫感,妊娠期肌瘤可能快速增大。肌瘤剔除术可改善生育环境,但需根据肌瘤大小和位置选择合适术式。
预防妇科疾病引发不孕需定期妇科检查,出现异常阴道分泌物或月经紊乱应及时就诊。保持会阴清洁,避免不洁性行为可降低盆腔炎风险。适度运动有助于调节内分泌,均衡饮食能维持正常激素水平。备孕女性应控制体重在合理范围,吸烟和过量饮酒会损害生殖功能。存在上述疾病时应积极治疗,必要时咨询生殖专科医生制定个体化方案。