烟雾病手术风险程度因人而异，手术方式主要有血管搭桥手术、颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、脑-硬脑膜-动脉血管融合术、间接血管重建术、联合血管重建术等。烟雾病是一种慢性进行性脑血管疾病，主要表现为双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞，导致脑底异常血管网形成。
血管搭桥手术是烟雾病的主要治疗方式之一，通过将颅外血管与颅内血管吻合，改善脑部供血。手术过程中需要精细操作，对医生技术要求较高。颞浅动脉-大脑中动脉吻合术是常用的直接血管重建方式，通过建立新的血流通道缓解脑缺血症状。脑-硬脑膜-动脉血管融合术属于间接血管重建，通过刺激新生血管形成改善脑供血。间接血管重建术适用于儿童患者或无法进行直接吻合的情况，通过贴敷血管丰富的组织促进侧支循环建立。联合血管重建术结合直接和间接手术的优势，可同时进行血管吻合和贴敷手术。
年龄较小、病情较轻的患者手术风险相对较低，术后恢复较快。存在严重脑缺血或脑出血的患者手术风险增加，可能出现脑梗死、脑出血等并发症。手术时机选择不当可能影响预后，急性期手术风险较高。合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者围手术期管理难度增加。血管条件较差的患者手术操作难度大，吻合成功率可能降低。
烟雾病患者术后需要长期随访，定期进行脑血管评估。保持血压稳定有助于减少脑血管事件发生，避免剧烈运动可降低脑出血风险。饮食应以低盐低脂为主，适当补充优质蛋白和维生素。戒烟限酒对预防病情进展很重要，保持规律作息有助于术后恢复。出现头痛、肢体无力等症状时应及时就医，在医生指导下进行康复训练。