小孩经常说腿疼是什么原因

小孩经常说腿疼可能与生长痛、运动损伤、维生素D缺乏、关节炎、白血病等因素有关。生长痛是儿童期常见的生理现象，运动损伤多与过度活动有关，维生素D缺乏可能导致骨骼发育异常，关节炎和白血病属于需要警惕的病理性因素。

1、生长痛

生长痛多见于3-12岁儿童，表现为夜间下肢间歇性疼痛，以大腿、小腿肌肉为主，无红肿发热。疼痛与骨骼生长速度过快、肌肉牵拉有关，可通过热敷、按摩缓解。家长需注意观察疼痛频率，避免误判为病理性疼痛。

2、运动损伤

儿童活动量大可能导致肌肉拉伤、韧带扭伤或疲劳性骨膜炎，疼痛多集中在膝关节周围或胫骨部位。建议家长检查孩子近期是否进行跳跃、奔跑等剧烈运动，急性期需停止活动并冷敷，持续疼痛需排除应力性骨折。

3、维生素D缺乏

长期维生素D摄入不足会影响钙磷代谢，导致佝偻病或骨软化，表现为下肢负重疼痛、行走不稳。可通过血清25-羟维生素D检测确诊，日常需保证每日400IU维生素D补充，多晒太阳有助于皮肤合成维生素D。

4、关节炎

幼年特发性关节炎可能出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，伴晨僵或低热。需通过关节超声、类风湿因子等检查确诊，早期使用甲氨蝶呤、双氯芬酸钠等药物控制炎症，延迟治疗可能导致关节畸形。

5、白血病

儿童白血病可能以骨痛为首发症状，因骨髓异常增殖导致骨膜牵拉痛，常见于下肢长骨。伴随贫血、出血倾向或淋巴结肿大时需立即就医，通过血常规、骨髓穿刺明确诊断，急性淋巴细胞白血病需化学药物治疗。

家长发现孩子持续腿疼时应记录疼痛部位、时间和伴随症状，避免盲目补钙。保证均衡饮食摄入优质蛋白和钙质，控制高强度运动时间，夜间疼痛可尝试局部热敷。若疼痛超过两周、影响行走或伴随发热肿胀，需及时至儿科或儿童骨科就诊，必要时进行X线、血液等检查排除严重疾病。